Auf den ersten Blick erscheint der Begriff Notfallpflege für den Außenstehenden sehr banal. Setzt man sich jedoch mit dem Setting Notaufnahme intensiver auseinander wird schnell klar, dass eine Begriffsklärung von Notfallpflege sehr komplex ist.
Das Aktionsbündnis Notfallpflege hat sich mit dem Begriff Notfallpflege intensiv auseinandergesetzt und versucht diesen in all seiner Komplexität zu definieren.
- Die Notaufnahme ist ein Funktionsbereich, der gekennzeichnet ist durch einen raschen und unvorhersehbaren Wechsel der Arbeitsabläufe, des Arbeitspensums und die Individualität jeder Notfallsituation. Die Besonderheiten der Arbeiten in der Notaufnahme sind die symptomorientierte Behandlungsweise, die zeitlich begrenzten Ressourcen und das breite Behandlungsspektrum. Die Notaufnahme versteht sich hierbei als eine Schnittstelle zwischen Präklinik und weiteren klinischen Versorgungsbereichen. Zunehmend behandeln Notaufnahmen auch Patienten, die sich durch niedergelassene Ärzte nicht zeitnah und adäquat behandelt fühlen.
- Der Notfallpatient stellt eine hochkomplexe Pflegesituation dar, denn er kommt aus allen Altersgruppen und weist unterschiedliche Schweregrade an heterogenen somatischen/psychischen Erkrankungen auf, sowie unterschiedlichste soziokulturelle Herkünfte. Bei der Behandlung des Notfallpatienten muss seine Selbstbestimmung immer beachtet werden.
- Substitution, sowie generelle Delegation an Notfallpflegende ist möglich und notwendig, das heißt eine Kompetenzfelderweiterung von Pflegenden auf Grundlage vorhandener/bestehender gesetzlicher Rahmenbedingungen (z.B. Heilkundeübertragungsverodnung).
- Die Pflege stellt innerhalb des interdisziplinären Teams eine eigenständige Profession dar mit der Aufgabe der Förderung der interdisziplinären Zusammenarbeit und der Ausbildung von Berufsanfängern verschiedenster Professionen, sowie der Organisation und Strukturierung der Arbeitsprozesse innerhalb des multiprofessionellen Teams. Die Pflege versteht sich dabei als direkter Partner des Arztes.
- Es gibt charakteristische Leistungen und Aufgaben der Profession Pflege im Handlungsfeld der Notaufnahme. Hierzu gehören die Linderung/Unterstützung bei der Heilung der subjektiven Beschwerden des Patienten, das Erkennen der Bedürfnisse des Patienten, die pflegerische Betreuung des Patienten, die ganzheitliche Betrachtung des Patienten, die pflegerische Versorgung von Notfallpatienten und deren Angehörigen als autarke Aufgabe innerhalb ihres Kompetenzrahmens und in Zusammenarbeit mit anderen Berufsgruppen, die Ersteinschätzung des Patienten, das Einleiten/Interpretieren diagnostischer Maßnahmen und Beginn der indizierten Therapie in Zusammenarbeit mit dem Arzt und die Sicherstellung der Behandlungsqualität.
- Das aktuelle Kompetenzverständnis (Deutscher Qualifikationsrahmen (DQR) und Europäischer Qualifikationsrahmen (EQR) ist für Pflegende in der Notaufnahme nicht ausreichend, denn Notfallpflegende besitzen Fachwissen im Bereich der Notfallpflege, anderen Bezugswissenschaften und aus dem Bereich des Managements sowie die Fähigkeit zum wissenschaftlichen Arbeiten und die Fähigkeit, dieses Wissen in Form von evidenzbasiertem Handeln in die Praxis zu implementieren. Des Weiteren besitzen sie eine hohe Sozial- und Selbstkompetenz, sowie ein berufliches Selbstverständnis.
Quellen:
- Rahmenempfehlung der Fachgruppe Notfallpflege in der DGF e.V. zur Ausgestaltung von Curricula einer Fachweiterbildung Notfallpflege ; 2014
- OdASanté- Rahmenlehrplan für Nachdiplomstudien der höheren Fachschulen: „Änasthesiepflege/Intensivpflege/Notfallpflege“; April 2012
- Weiterbildung Pflege in Ambulanzen und Notaufnahmen des Kardinal schwarzenbergischen Krankenhauses; Februar 2017
- Empfehlung für die Fachweiterbildung Notfallpflege der DKG ; November 2016
- Empfehlung zur Fachweiterbildung Notfallpflege der DGINA; März 2014
- Nell Hodgson Woodruff school- Emergency Nurse Practitioner; Februar 2017
- Module der Fachweiterbildung Notfallpflege Gesundheit Nord-Klinikum links der Weser; Januar 2016
- Module der Fachweiterbildung Notfallpflege Charité Berlin; Februar 2017